Клиника диагностики Тип операции
В условиях круглосуточного стационара
Наркоз
Спинальная анестезия, эндотрахеальный (общий) наркоз
Время проведения
2-2,5 час.
Реабилитация
1-1,5 мес.
Способы оплаты
Наличный,безналичный расчеты,ОМС,ДМС.
Краткое описание
Лапароскопическая сакровагинопексия - это оперативное вмешательство, при котором происходит формирование искусственного связочного аппарата тазового дна с использованием эластичной нерассасывающейся сетки, которую располагают вдоль передней и задней стенок влагалища и прикрепляют к связкам в области крестца. Показания для проведения сакровагинопексии:
-
опущение матки и верхнего свода влагалища,
-
нарушение работы мочевого пузыря в т.ч. недержание мочи и/или нарушение работы прямой кишки,
Операция относится к разряду пластических операций в гинекологии, проводится у пациенток как молодого, так и пожилого возраста. Операция выполняется через проколы, что позволяет обойтись без разрезов стенок влагалища, существенно уменьшить риски инфицирования и сократить сроки реабилитации. Качественно выполненная операция - это надежно зафиксированные органы малого таза в нормальном анатомо-физиологическом положении. Это позволяет вернуться к нормальному образу жизни и избежать рецидивов заболевания
Операцию проводят и как самостоятельно выделенную, так и, при необходимости, в сочетании с другими операциями на внутренних половых органах и органах малого таза, например, совместно с надвлагалищной ампутацией матки.
Список анализов
Общий (клинический) анализ крови развернутый (формула) + MHC, MCV - срок 1 месяц ;
Общий анализ мочи — срок 1 месяц.
Рентгеноскопия легких (или флюорография) — срок 1 год.
Биохимический анализ крови: ПТИ,фибриноген, время свертываемости крови, АЧТВ, билирубин общий, билирубин прямой, глюкоза, общий белок, креатинин, АЛТ, АСТ, мочевина, калий/натрий/хлор, холестерин, СРБ, щелочная фосфатаза, альбумин - срок 1 месяц .
Группа крови+резус фактор — 1 месяц
Реакция Вассермана (RW) – 1 месяц, ВИЧ, Гепатиты В, С - 3 месяца
Мазок на флору- 1 месяц,
Цитология мазка - 1 месяц
Кольпоскопия — 1 год
ЭКГ — 1 месяц.
Осмотр (консультация) врача-анестезиолога.
Осмотр (консультация) врача-терапевта — 1 месяц
УЗИ органов малого таза— 3 месяца
УЗДГ сосудов вен нижних конечностей (при индексе массы тела ≥ 27) — 3 месяца ФГДС, ФКС ( по показаниям) — 1 месяц.
Как подготовиться
Решение о необходимости оперативного вмешательства принимается хирургом- гинекологом на основании жалоб пациентки и результатов осмотра специалистом. Необходимо также выполнить трансвагинальное УЗИ органов малого таза, УЗИ мочевого пузыря. ректороманоскопию. В течение 1-2 дней до операции пациентке необходимо соблюдать режим питания, отказаться от употребления газообразующих продуктов, накануне подготовить кишечник ( с вечера выпить 2 пакетика фортранса или провести очистительные клизмы) .В течение 8 часов до операции пациентка должна воздерживаться от употребления пищи и жидкости. В день операции ,утром необходимо принять душ и побрить зону операционного поля.
День выполнения
Операцию проводят под наркозом. Пациентку располагают на операционном столе так, чтобы голова была ниже уровня таза. Сетчатый протез прикрепляется к стенкам влагалища и мышцам тазового дна, связкам, восстанавливается анатомическое положение органов малого таза. Затем брюшную полость санируют и операционные доступы (без того едва заметные,) ушивают небольшим количеством швов.
Реабилитация
Продолжительность пребывания в стационаре составляет около 2-4 дней. Затем пациентку выписывают на амбулаторное долечивание. В послеоперационный период в стационаре, возможно, потребуется применение антибактериальных и обезболивающих препаратов. Восстановительный период занимает около 1-1,5 месяцев. На это время исключают физические нагрузки и половую близость.
Профилактика
Осмотр гинеколога и проведение УЗИ органов малого таза через неделю после оперативного вмешательства, затем через 1 и 4 месяцев соответственно.
11 сентября 2018
