Удаление матки с придатками

Тип операции

В условиях круглосуточного стационара

Наркоз

Общий эндотрахеальный наркоз

Швы

Минимальные, 0,5-1,5 см

Время проведения

1-1,5 часа

Реабилитация

1 месяц

Способы оплаты

Наличные, безналичный расчет, ОМС, ДМС

Краткое описание

Оперативное вмешательство, направленное на удаление матки с придатками, совершаемое через проколы в брюшной стенке с помощью лапароскопического инструмента. Внутрикожные швы сшиваются рассасывающимися нитками. После  проведения данного вида оперативного вмешательства (в отличии от операции полостной) рубцы малозаметные.

Удаление матки производится только при наличии серьёзных показаний, несмотря на всю сложность этого вида оперативного вмешательства, лапароскопический метод удаления матки является одним из самых щадящих. По сравнения с открытым доступом лапароскопия имеет целый ряд преимуществ: низкий спаечный процесс, короткий период нетрудоспособности, относительно быстрый  и легкий процесс реабилитации, поскольку нет больших разрезов и травматизации окружающих тканей, и как следствие снижение кровопотери во время операции.

Показания к проведению:

-множественная фибромиома матки с прогрессирующими опухолями яичника, -гиперплазия эндометрия с атипией,

-аденомиоз,

-рак эндометрия

-рак шейки матки,

-множественные полипы матки с атипией,

- рак яичников.

Список анализов

Общий (клинический) анализ крови развернутый (формула) + MHC, MCV — срок 1 месяц

Общий анализ мочи — срок 1 месяц

Рентгеноскопия легких (или флюорография) — срок 1 год;

Биохимический анализ крови: ПТИ,фибриноген, время свертываемости крови, АЧТВ, билирубин общий, билирубин прямой, глюкоза, общий белок, креатинин, АЛТ, АСТ, мочевина, калий/натрий/хлор, холестерин, СРБ, щелочная фосфатаза, альбумин — срок 1 месяц

Группа крови+резус фактор - 1  месяц

Реакция Вассермана (RW) - 1 месяц, ВИЧ, Гепатиты В, С — 3 месяц;

ЭКГ - 1 месяц

Осмотр (консультация) врача-анестезиолога;

Осмотр (консультация) врача-терапевта- 1 месяц

УЗИ органов малого таза - 3 месяца

УЗДГ сосудов вен нижних конечностей - 1 месяц

ФГДС - 1 месяц

СА-125 - 1 месяц

Как подготовиться

Противопоказаниями к проведению данной процедуры является: острые воспалительные заболевания половых органов, выраженный спаечный процесс, патология  легких и сердечно-сосудистой системы, матка размером более 16 недель ( операция проводится на усмотрение доктора). Для того, чтобы избежать всех рисков, которые могут возникнуть во время оперативного вмешательства, пациент должен сдать все необходимые анализы и пройти соответствующие обследования, после чего получить разрешение на операцию у терапевта, а затем анестезиолога в нашей клинике. Во время беседы с анестезиологом решается вопрос о методе проведения наркоза.

За день до оперативного вмешательства нужно перейти на легкоусвояемую пищу( овощные супы, кисломолочные продукты). Накануне дня операции  последний прием пищи осуществить в 16 часов, после 18 часов начать подготовку кишечника к очищению (препаратом Фортранс (2 пакетика развести по инструкции) или 2 очистительные клизмы (вечером и утром в день операции). В день операции с утра не есть и не пить.

День выполнения

Пациентка госпитализируется накануне или в день оперативного вмешательства, подготовленная определенным образом.  Лечащий врач проводит контрольный осмотр и пациент поступает в операционную. После проведения оперативного вмешательства до полного отхождения от наркоза  от 40 минут до 1,5 часов, пациент находится в палате интенсивной терапии, после чего его переводят в палату. Возможность совершить телефонный звонок близким будет сразу  после прибытия в палату.

Пациентка проводит в стационаре 5-7 дней, в течение которых ей будет  проводится по показаниям антибактериальная и противовоспалительная терапия.

Реабилитация

Соблюдать половой покой в течении 6 недель. Исключить на 2-4 недели  физической нагрузки, воздержаться от посещения саун, бань, купания в открытых водоемах.

Профилактика

Посетить гинеколога для осмотра и проведения УЗИ  после получения результатов гистологического исследования для выбора дальнейшей тактики лечения.